天气: 阴天,有大雨到暴雨; 温度: 最低气温 25.0 度,最高气温 28.0 度; 风向: 偏南风 ,3级左右; 湿度: 相对湿度 75% 到 95%; 中山气象局发布。
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1岁男孩持续高热淋巴肿大,竟是因为“吸猫”引起!

录入时间:2020-07-30浏览次数:74

  可爱呆萌的外表  
  柔软的毛发  
  楚楚可怜眼泪汪汪的大眼睛  
  让我们格外心动  
  也唤起了人类的母性光辉和保护欲  
  我们一边在网络上云吸猫  
  一边每日三省吾身  
  什么时候能有猫?  
  什么时候能有猫?  
  什么时候能有猫?  
  我们都有一个共同的愿望——  
  吸猫
  
  发热又肿大,淋巴结炎?非也  
  近日,中山市博爱医院小儿风湿免疫科接诊了一位这样的患者,1岁的小文(化名)突发高热,紧接着下颌也出现了一个包块,并且肉眼可见的一天天增大,小文的妈妈赶紧带着小文四处求医,刚开始以为只是单纯的“淋巴结炎”,谁曾想“消炎药”用了1周余,最高体温仍达40℃,几经辗转,小文住进了博爱医院小儿风湿免疫科。  
  入院后医生仔细询问了孩子的病史并给孩子做了详细的体格检查,发现孩子除了发热、颌下淋巴结肿大,并没有其他阳性症状和体征,肿大的淋巴结无明显触痛,表面皮肤不红,初步的检查结果也都基本正常,但是孩子还是反复高热......  
  风湿免疫科李小琳主任凭借丰富的临床经验,排外血液肿瘤及风湿免疫性疾病后,聚焦一些特殊病原感染,马上联系给孩子完善了基因病原高通量检测,最后在孩子的血检结果中发现了重要线索:汉氏巴尔通体(+),由此锁定了一个临床非常少见的疾病——猫抓病。 
  随后,小文的妈妈回忆起自家邻居收养了很多流浪猫,科室针对小文的情况进行全科病历大讨论,并查阅了国内外大量文献,为孩子制定了详细的诊疗方案并且积极的调整了抗感染药物,慢慢的小文烧退了,肿大的淋巴结也明显缩小,病情稳定后顺利出院了。
  
  什么是猫抓病?  
  科普:巴尔通氏体病  
  研究表明,40%的猫身上都会携带一种名为“汉氏巴尔通体”的病原菌,通常通过跳蚤在猫中传播,具有广泛的致病性。当人被这样的猫抓伤、咬伤、甚至舔后,这种病原体就会感染人体,从而患上巴尔通氏体病,俗称猫抓病。
  猫抓病通常表现为抓伤处皮肤出现丘疹、水疱或脓疱,局部有淋巴结肿大(伤口引流区域淋巴结肿大),可累及单个或多个淋巴结,部分病例伴有全身不适、乏力、低热等症状,10%~15%的患者会出现猫抓病的不典型表现,可伴或不伴有淋巴结病变,如果婴幼儿病史询问及体格检查不仔细容易导致漏诊、误诊。
  
  如何治疗和预防?  
  猫抓病目前没有特效药,也没有相关疫苗,该病多为良性自限性疾病,绝大多数预后良好,只有某些免疫功能低下者才可能发生肝脾、脑等严重并发症,极个别的会死亡。大多数是轻症,能自愈,重症需进行抗感染治疗,若疗效欠佳,后期可对肿大淋巴结行手术切除。
  
  专家建议  
  1.被猫咬抓伤后,应及时对伤口进行消毒处理。  
  2.日常要注意饲养宠物的卫生,要做到预防消毒,消灭其身上跳蚤等传播细菌的媒介。  
  3.鉴于猫抓病可对免疫功能低下者造成严重后果,所以慢性病、免疫功能低下者及有幼儿的家庭最好不要养宠物,不要和宠物过分亲密接触。  
  4.被猫咬抓伤后如果出现淋巴结肿大、发热等症状时,一定要及时就医并将被猫咬抓伤的病史告诉医生,以利于正确诊断,及时治疗。
  
  专家出诊  
  刘玉玲主任医师:周一下午,周四上午  
  李小琳主任医师:周三下午,周五上午 
  潘晓芬主任医师:按门诊出诊时间预约