天气: 多云,有分散雷阵雨; 温度: 最低气温 26.0 度,最高气温 35.0 度; 风向: 偏北风 ,2级左右; 湿度: 相对湿度 50% 到 90%; 中山气象局发布。
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【援藏日记】只争朝夕,不负韶华!为当地儿童留下“带不走的医疗力量”……

录入时间:2020-07-17浏览次数:1,023

  4月28日,作为中山市第六批组团式援藏医疗专家队队长,同时也作为中山市博爱医院儿科及新生儿科的专科医师,陈志君和队员们一行3人,顺利到达西藏自治区林芝市工布江达县,受到了县卫健委陈喜炎局长和县医院郝昆龙院长的迎接。


  工布江达县位于西藏自治区东南部,林芝市西北部。县域总面积11650平方千米(约合中山市面积的7-8倍),辖3个镇、6个乡,常住人口约3万人,明显的地广人稀。工布江达,藏语意为"凹地大谷口",全县平均海拔约3600米。县内人民民族以藏族为主,约占95%;除了普通的综合性医院外,藏医还是当地的民族特色医学,设有相应的藏医医院。
 
我(陈志君)们进驻的是工布江达县卫生服务中心,相当于县级最大的综合性人民医院,设有内外妇儿科室,配有医技科,能开展X光、超声、血液常规及生化检查等。内科和儿科共用病房,暂缺乏儿科专科医师负责。儿科常备床位6张,暂无独立的新生儿科亚专科,也无新生儿住院部;平素有病情需要的新生儿或重症的儿童均采取上送至市级医院,但因县内地广人稀,医疗人才及设备不充足,为危重症患儿的转运造成了较大的不便及风险;县内的5岁以下儿童死亡率高达11-13%,高于中山市的3-4倍。
 

  为实现保障藏区儿童的健康生长,降低县内的5岁以下儿童死亡率,我们在当地医院内推行“造血式”医疗援藏,目标是在县、院两级领导的带领和协助下促进院、科两级的管理发展水平和提升当地医护团队的诊疗水平,走可持续发展的路子,留下“带不走的医疗力量”。医疗队员们克服了高原的恶劣自然条件(曾有队员出现“高原性肺水肿”),积极融入当地的生活习惯,掌握当地人民的疾病谱种类,带领当地医护团队共同发展
 

  规范当地医生诊疗工作

  以科主任的担当规范当地医生的诊疗工作。门急诊的工作上,重点在于规范儿科常见病、多发病的诊疗和用药,规避抗生素或激素的滥用,主动参与危重症患儿的抢救,进驻以来,曾成功指导抢救新生儿及3岁儿童各1名;住院部的工作上,根据当地实际情况,制定了与国内接轨的诊疗规范,并通过临床带教、主任查房、学术讲座的多种形式灌输落实。在院内领导的协助下,成功开展新生儿科NICU住院部,实现零的突破,至今已收治病患的新生儿5名,带领当地医生逐步熟悉掌握了电暖箱、光疗箱、氧疗、新生儿复苏等设备的使用,拓展了院内业务,减少了患儿家属的转院奔波和风险;同时,以“师带徒”的形式,与医院签署协议,重点培养当地2名医师往儿科专业发展,让儿科专科的形式逐渐在当地医院成熟起来。


  积极参与义诊服务群众

  积极参与当地的义诊工作,主动送医送药,服务当地群众。因工布江达县地广人稀,人口分布不集中,并且因当地部分群众的生活、营生等需求,需要生活居住在偏远山沟里,长期的高海拔(一般在5000米以上)、高寒地区、长期高盐高脂的不健康饮食和缺乏基本卫生认识,他们面临着消化道疾病、心血管疾病和感染性疾病等的威胁。在县相关领导和医院的组织下,至今,我们医疗队已经先后3次深入山沟牧区,为群众提供5次义诊体检,送医送药,及时发现、解决疾病,经多方努力曾成功帮助先天性心脏病、肿瘤等病患儿的治疗。

  谋划新医院助力创“二甲”

  协助新院区的谋划,建设区域性的医疗中心,争创“二甲”水平医院。适逢近年市级发展需要,县医院面临建设新医院的机遇和挑战,努力达到“二甲”医院水平。为夯实医疗管理能力,提升各专科内涵,医疗队也参与其中,积极出谋划策。
 
2020年是特殊的一年。开年之初的“新冠”,对藏区医疗发展同样造成了不可避免的影响。我们医疗队在这种特殊时期入藏,面临着更多的困难和不确定性。但我们在中山市、工布江达县卫健委、医院的支持下,将继续“撸起袖子加油干”,在自身的专长医疗领域里为藏区人民的身体健康保驾护航,只争朝夕地实现藏区人民的健康中国梦。